Laborwert GLDH erhöht / zu hoch
Glutamatdehydrogenase (Abk. GLDH, auch GDH) ist ein Enzym, das Glutamate verarbeiten kann. Es kommt beim Menschen ausschließlich in den Mitochondrien vor - die höchste Konzentration findet sich in den Leberzellen. Als Laborwert wird GLDH, das im Blutserum gemessen werden kann, daher genutzt, um die Schwere und das Ausmaß eines Leberschadens beurteilen zu können - zusammen mit den Leberwerten ALAT (früher: GPT) und ASAT (früher: GOT). Je höher die Abweichung vom Referenzbereich, desto schwerwiegender das Problem. Die Obergrenze liegt bei (Messungen bei 37 °C nach IFCC):
- Frauen: bis 5 Einheiten pro Liter (U/l)
- Männer: bis 7 Einheiten pro Liter (U/l)
Was sagt der GLDH-Wert aus?
Die Besonderheit des GLDH-Wertes ergibt sich, wenn man sich den Aufbau einer Zelle vor Augen führt. GLDH befindet sich ausschließlich in den Mitochondrien, die als Zellorganell eine eigene Zellwand innerhalb der Zelle besitzen.
Die Enzyme ALAT und ASAT schwimmen quasi im Zytoplasma, also der Zellflüssigkeit. Bei einer leichten Schädigung der Zellen fließt Zytoplasma ab - so kann ALAT und ASAT ins Blut gelangen. Die Glutamatdehydrogenase (GLDH) in den Mitochondrien wird aber erst freigesetzt, wenn die Zelle in Gänze zerstört wird (Nekrose).
Insofern kann man sagen:
- Erhöhte ASAT und ALAT-Werte können auch bei leichten Leberschäden vorkommen. Dann ist der GLDH-Wert (nahezu) normal.
- Erhöhte GLDH-Werte deuten dagegen schwere Schädigungen der Leber an.
Oder anders herum: Wenn der ASAT- oder ALAT-Wert erhöht sind, aber der GLDH-Wert normal, handelt es sich möglicherweise nur um eine temporäre Infektion oder Entzündung.
Ursache eines erhöhten GLDH-Wertes (?)
Anhand des GLDH Wertes kann zwar erkannt werden, wie ausgeprägt die Schädingung der Leber ist. Die Ursache dafür kann jedoch vielfältig sein - und der Wert gibt keine konkreten Anhaltspunkt auf diese Ursache. Möglich ist z.B.:
- Verschluss der Gallenwege (z.B. durch Gallensteine, meist starke GLDH-Erhöhung)
- Hepatitis (Leberentzündung) mit Zerstörung von Leberzellen
- Leberzirrhose (bindegewebiger Umbau der Leber, meist nur geringe GLDH-Erhöhung)
- Fettleber, Ursache meist Fettsucht, Zuckerkrankheit oder Alkoholismus (GLDH-Erhöhung nur gering)
- Tumor, Leberkrebs. Leber-Metastasen (Siehe Laborwert GGT)
- Vergiftung durch Pilze (sehr starke GLDH-Erhöhung möglich)
- Medikamente (z.B. Anästhetika zur Narkose, starke GLDH-Erhöhung möglich)
- Alkoholabusus (GLDH als Marker des Alkoholentzugs)
- Sauerstoffmangel der Leber, z.B. bei Versagen des rechten Herzteils, Verstopfung der Lebervenen oder der Leberarterie (sehr starke GLDH-Erhöhung möglich)
Die Werte können auch nach einer Lebertransplantation erhöht sein, wenn nach der Operation eine Abstoßungsreaktion des Immunsystems auftritt.
Weitere Leberwerte / Laborwerte
Welche Blutwerte gehören zu den Leberwerten bzw. welche erlauben Rückschlüsse über die Leber? Die folgende Tabelle zeigt die Normalwerte für Erwachsene (*Hinweis: die Werte bei Kindern/Jugendlichen und Schwangeren können abweichen). Die Einheit "U/l" steht für "Units pro Liter (Blut); "kU/l" steht für "Kilo-Units pro Liter (Blut); "mg/dl" bedeutet "Milligramm pro Deziliter (Blut)".
| Leberwerte | ||||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer | Normwerte Frauen | Siehe auch |
| ALAT (=GPT) | Alanin-Aminotransferase | bis 50 U/l | bis 35 U/l | zu hoch zu niedrig |
| ASAT (=GOT) | Aspartat-Aminotransferase | bis 50 U/l | bis 35 U/l | zu hoch zu niedrig |
| AP | Alkalische Phosphatase | 40 - 129 U/l | 35 - 104 U/l | zu hoch zu niedrig |
| GLDH | Glutamat-dehydrogenase | bis 7,0 U/l | bis 5,0 U/l | zu hoch zu niedrig |
| GGT, γ-GT | Gamma-Glutamyl-Transferase | bis 60 U/l | bis 42 U/l | zu hoch zu niedrig |
| tBil | Gesamt-Bilirubin | bis 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
bis 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
zu hoch zu niedrig |
| dBil | Direktes (konjugiertes) Bilirubin | bis 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
bis 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
zu hoch zu niedrig |
| iBil | Indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin | bis 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
bis 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
zu hoch zu niedrig |
| ChE | Cholinesterase | 5,3 - 12,9 kU/l | 4,3 - 11,3 kU/l | zu hoch zu niedrig |
| QUICK | Quick-Wert | 70 - 120% | 70 - 120% | zu hoch zu niedrig |
| Leberwerte | |||
| Abk. | Beschreibung | Normwerte Männer |
Normwerte Frauen |
| ALAT (=GPT) | Alanin-Aminotransferase | < 50 U/l | < 35 U/l |
| ASAT (=GOT) | Aspartat-Aminotransferase | < 50 U/l | < 35 U/l |
| AP | Alkalische Phosphatase | 40 - 129 U/l | 35 - 104 U/l |
| GLDH | Glutamat-dehydrogenase | < 7,0 U/l | < 5,0 U/l |
| GGT, γ-GT | Gamma-Glutamyl-Transferase | < 60 U/l | < 42 U/l |
| tBil | Gesamt-Bilirubin | < 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
< 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
| dBil | Direktes (konjugiertes) Bilirubin | < 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
< 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
| iBil | Indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin | < 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
< 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
| ChE | Cholinesterase | 5,3 - 12,9 kU/l | 4,3 - 11,3 kU/l |
| QUICK | Quick-Wert | 70 - 120% | 70 - 120% |
Abkürzungen: U/l = Unit pro Liter; kU = KiloUnit = 1000 Units; µmol = Mikromol; dl = Deziliter; mg = Milligramm - Mehr zu den Einheiten
Ressourcen / Weiterlesen
- GLDH-Wert vermindert / zu niedrig (?)
- Laborwert ASAT erhöht / zu hoch
- Laborwert ALAT erhöht / zu hoch
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https://www.blutwert.net/gldh/zu-hoch.php
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Netzhaut des Auges (Retina): Aufbau und Funktion
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